肩峰成形術真的能改善肩關節健康嗎？旋轉肌腱撕裂患者的研究揭示答案！
肩關節的健康對於我們的日常活動至關重要，而所謂的關鍵肩角（Critical Shoulder Angle, CSA），就是其中一個重要的解剖參數。這個角度是肩胛盂的上下骨邊界與肩峰最外側邊界之間的角度，它在**旋轉肌腱撕裂（Rotator Cuff Tear, RCT）**中往往會受到影響。而CSA過大，則可能增加撕裂後再次受傷的風險。
那麼，手術能改變這個角度嗎？這正是這項研究的核心問題。
前外側肩峰成形術是否有效？
研究者對**前外側肩峰成形術（Anterolateral Acromioplasty）**進行了深入探討。他們假設，這種手術不僅能矯正肩峰的解剖結構，還能有效降低CSA，進而改善旋轉肌腱撕裂的治療效果。
為了驗證這一點，研究團隊回顧分析了2012年到2018年間712名接受關節鏡下旋轉肌腱修復術的患者數據，最終納入了337名（160男，177女）的患者進行分析，並測量了他們手術前後的CSA。
研究發現了什麼？
結果非常有趣且具有臨床意義：
手術前後的CSA變化
手術前，患者的平均CSA為38.4° ± 6.0°。
手術後，這一數值顯著下降到35.8° ± 5.9°（P < .05），證明手術對降低CSA有效。
高CSA患者的顯著改善
研究根據CSA是否高於38°將患者分成兩組：
CSA ≥ 38° 的患者（手術前172人）。
CSA < 38° 的患者（手術後降至57人）。
結果顯示，CSA ≥ 38° 的患者在手術後的角度改善更為明顯，這表明手術對於CSA較大的患者更加有益。
結論：肩峰成形術對哪些患者最有幫助？
總結來說，這項研究證實了前外側肩峰成形術能有效降低CSA，特別是針對那些術前CSA較大的患者，降低角度的效果尤為顯著。因此，對於CSA超過38°的患者，建議在進行旋轉肌腱修復術時，考慮同時進行肩峰成形術，以減少術後再次撕裂的風險。
如果你或你的患者正在為肩部健康煩惱，不妨與醫療專家討論這項手術的可能性。畢竟，關鍵肩角的小小改變，可能為肩關節健康帶來大大的提升！
